让专家告诉你怎么治疗眼睑痉挛？

眼睑痉挛此病于中老年女性多见，多以双眼睑痉挛为首发症状，睑下垂和睑无力也很多见。部分由单眼起病，渐及双眼。其余首发症状有眨眼频度增加、精神疾患、牙科疾患、其它部位的张力障碍(主要在颅颈部) 。睑痉挛在睡眠、讲话、唱歌、打呵欠、张口时改善，可在强光下、疲劳、紧张、行走、注视、阅读和看电视时诱发或加重。

北京仁爱堂辨证治疗眼睑痉挛的经验

眼睑痉挛是眼球运动障碍的一种常见眼病，在中医眼科文献中类似其症状的记载有《诸病源候论·目偏视》中曰：“目是五脏六腑之精华，人脏腑虚而风邪入于目……睛不正则偏视。”《目经大成·睑废》云：“此证视目内如常，只是上下左右二睑日夜常闭，攀开而不能眨。”这与提上眼睑痉挛症状相似。对眼睑痉挛的症状，中医有不同的命名，如以眼位偏斜为主的，称“目偏视”或“神珠将反”；如以复视为主的，称“视一为二”；如合并上睑下垂，则称“目偏视”“神珠将反”和“睑废”。现对北京仁爱堂专家部治疗眼睑痉挛的经验介绍如下。

一、病因病机

眼睑痉挛多因脾胃虚弱，阳气下陷，内有郁热，外受风邪，肌腠疏开，脉络失畅，风邪客于眼肌，则眼睑不能上举，眼球活动受限；或因感受风邪，侵犯目络，脉络受阻，眼肌麻痹；或因肾阴不足，肝阳上亢，扰动内风，上扰于目；或肾阳虚损，阳气下陷，火衰气弱，脉络不通，以致本病。

二、辨证论治

1.脾虚气弱型 

精神疲乏，食欲不振，舌质淡、苔薄白，脉缓细。证属脾虚气弱，脉络失畅。治宜健脾益气、养血疏络。

药物组成：党参、白术、茯苓、当归、黄芪、钩藤、全蝎各10g，银柴胡、升麻、陈皮、甘草各3g，水煎服。加减：胃纳欠佳，大便溏者，加吴茱萸、炮姜、附子；口渴欲饮，加麦冬、天花粉、玄参。

2.风邪较重型

伴有头痛，颈项拘紧，舌苔薄白、脉浮数，或仅能直视，眼球不能转动。证属风邪较重，脉络受阻。治宜疏散风邪，解郁通络。

药物组成：银柴胡、黄芩、白术、枳壳、羌活、防风、前胡、薄荷、全蝎、桔梗、钩藤各10g，甘草3g，水煎服。加减：大便秘结，加番泻叶；口渴烦躁，加生石膏、天花粉、麦冬。

3.肾阴不足型

伴有高血压，头晕目眩，手足心热，午后潮热，盗汗，口燥咽干，尿短而赤；或多见于中年人、脑力劳动者而突然发病；舌质红、少苔或无苔，脉细数或弦数有力。证属肾阴不足，肝阳上亢。治宜育阴潜阳、平肝息风。

药物组成：生地黄、生石决明各15g，白芍、枸杞子各12g，麦冬、天冬、盐知母、盐黄柏、生龙骨、生牡蛎、怀牛膝、钩藤、全蝎、菊花、黄芩各10g，水煎服。加减：胸闷、心悸、脉结者，去生石决明、生龙骨、生牡蛎，加苏子、党参、远志、炒枣仁。

4.肾阳虚损型

久病不愈，体乏无力，面色失华，畏寒肢冷，少气懒言，自汗腰酸，小便清长；或糖尿病患者，或老年人突然发病；舌质暗、苔白，脉沉细。证属肾阳不足、脉络失畅。治宜温补肾阳、疏通脉络。

药物组成：山药、黄芪各30g，茯芩、白术、黄精、钩藤各15g，附子、熟地黄、枸杞子各10g，泽泻、全蝎各6g，牡丹皮、肉桂各5g。加减：纳少便溏，去熟地黄、牡丹皮、泽泻，加吴茱萸；口渴欲饮，加葛根、天花粉、麦冬。

温馨提示：以上药方为一部分，需要在正规药师指导下进行，擅自服用出现问题本院概不负责！

本型大多为久病或重病患者，北京仁爱堂专家部多以滋阴祛风、柔筋解肌，补益肝肾等方式，以百草解肌汤为基础，补益肝肾，滋阴养血，既改善全身症状，又治愈眼部疾病。从整体出发，审因辨证，精选用药，随证加减，并嘱患者坚持治疗，实为重要。

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